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澳大利亚的医疗


2002-8-1 15:25:39
谢菲尔德大学
  澳大利亚的公共卫生事业是两种体制的结合:即私人开业医生提供初级和专门性的保健服务,公立(由国家管理)医院和私立医院系统则提供全面的医疗服务。目前澳大利亚还在发展更多样化的医疗保健和社区卫生保健服务,其中包括医疗保健站和家庭保健服务。全国性的妇女保健计划以及防治乳腺癌和子宫颈癌项目的费用与各州和地区政府共同负担。澳大利亚全国卫生保险计划,即医疗保健计划的目的是使澳大利亚居民住院(自费病人除外)、治疗和验光检查都得到保证,1984年2月开始实施,部分经费来自对应纳税收入征收1.4%,低收入者酌情减免。

  根据这项计划,在公立医院就医或者接受该医院的治疗都不需付费。自费病人在公立医院住院则需付费。

  医疗保健计划还规定,经政府批准的医生和配镜师所收取费用至少可以报销85%(如患者是住院病人或者服务是由日间医院所提供,则一律报销75%的费用)。

  病人通常需要负担85%的报销费和医生收费之间的差额。如果开业医生与政府实行统一结帐,那么病人就不需要付费。医疗保健计划虽然提供政府批准的验光检查费的至少85%,但这并不包括配眼镜或配隐形眼镜片的费用。

  自费病人在医院看病或者进行治牙或理疗等种种辅助性治疗,其医疗费可以采用私人健康保险的办法来解决。

  在澳大利亚进行短期访问者必须支付全部医疗费用。这些费用由他们投保的各私营保险公司负责支付。目前澳大利亚同新西兰、英国、荷兰、意大利、马耳他、瑞典、芬兰达成了医疗互惠协议。这些国家到澳大利亚的短期访问者或者赴这些国家进行短期访问的澳大利亚人,都能享受东道国的健康保险待遇,其疾病能得到迅速医治或住院治疗。根据医疗互惠协议,签约国(不包括新西兰)彼此的使领馆人员也可以享受医疗保健计划待遇。医院澳大利亚有1100所医院(精神病院、护理所和退伍军人医院未计在内),其中65%是公立医院。澳大利亚平均1000人拥有4.5张病床。

  医药
  联邦政府通过医药补贴计划对许多医药处方给予补贴。

  病人每次看病只需支付一定金额的药费(16.8澳元,每年按物价指数调整金额)。有些享受特种福利规定者,个人支付的金额更少(2.6澳元,每年按物价指数调整)。病人还得到进一步的保护,即在任何一年当支付的医药超过特定的金额时,政府便给予额外的医药补助。

  医生
  澳大利亚约有4.2万名在行医的医生,其中约50%是普通医生(负责初级保健),30%是专科医生,其余20%是靠薪水为生的医生。澳大利亚有10所大学设有医学院。医学院的学制为五年或六年。

  护士
  澳大利亚约有19万名经过注册的职业护士,服务于医院、护理所、家庭护理机构、职业保健的护理机构、学校保健机构和社区保健单位。其中大约80%的护士在医院或护理所工作。在澳大利亚,从事护理职业的批准权属于各州和地区的注册当局。

  牙医
  目前澳大利亚有7000多名牙医。他们中间,大多数是私人开诊所。在澳大利亚的五所大学里设有五年制的牙医本科。所有州和地区都有学校牙医服务,主要为小学儿童治牙。为了防止牙齿受腐蚀,澳大利亚大部分地区对饮用水加氟。

  公共卫生
  公共卫生由联邦、州和地方各级政府负责。根据宪法,州政府和地方政府有责任提供公共卫生服务,但联邦政府如今已经更多地参与制定和协调有关公共卫生政策,拟定范本立法、指导方针和各项标准。联邦政府在计划生育、提高健康水平和预防疾病、减少吸毒、土著居民健康、妇女卫生、疾病控制、包括医治和防止艾滋病在内的性传染病等方面提供经费和治疗的专业技术。

  研究联邦
  政府每年向医学研究捐赠基金会拨出款项,对它们所进行的研究工作给予支持。根据全国卫生和医学研究委员会的建议,1994--95年度联邦政府给医学研究的赠款为1.2065亿澳元。1994--95年度政府共拨出1.2458亿澳元用于医疗卫生研究。

  飞行医生
  澳大利亚皇家飞行医生服务队为居住在边远地区的人民进行医疗服务。医生们乘飞机从基地飞往各地出诊,并通过无线电与患者保持联系。为老年人服务联邦政府为一系列家庭和社区的保健活动提供经费。这些活动包括家庭服务、食品服务、社区休养保健和交通服务等。这些服务旨在帮助身体虚弱的老人和有残疾的年轻人继续在自己家中生活。政府向那些留在家中照顾患慢性病的亲属者提供补助。政府还制定了居所医疗护理计划,向从事医疗保健的护理所、招待所和禅区组织提供资助。为残疾人服务目前,澳大利亚有158个康复服务机构,许多设在农村。它们向残疾人提供在职业和在社会活动方面恢复政党生活的康复服务。联邦政府为残疾人提供就业服务,州和地区政府为残疾人提供膳宿和其他服务。

  澳大利亚政府卫生服务局主要通过政府机构为残疾人提供专业服务,例如医疗检查、评估疾病状况、以及职业卫生和安全的专门技能等。澳大利亚政府卫生服务局还为计划移居国外的残疾人提供出证放行的方便。

  如今,澳大利亚有51个听觉服务中心,专家们对听力受损者进行治疗和技术性的服务。
  照料儿童联邦政府向23.6万个中--低收入需要养育尚未独立孩子的家庭提供资助,使家长能参加劳动和一般社区的活动。联邦政府计划在2001年达到为所有工人提供照料孩子设施的目标。目前照料儿童中心的名额已增加到25万多个。政府还提供资金以确保有特殊需要的儿童能获得文化方面的适当照料。
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